H εμμηνόπαυση είναι πάθηση ή μήπως μια απολύτως φυσιολογική κατάσταση;
Απαντήσεις στα ερωτήματα αυτά δίνουν στο ΑΠΕ-ΜΠΕ η μαιευτήρας-γυναικολόγος, αναπληρώτρια καθηγήτρια Κλινικής Φαρμακολογίας ΑΠΘ Χρυσάνθη Σαρδέλη και η ψυχολόγος υγείας, αναπληρώτρια καθηγήτρια ΑΠΘ Εύχαρις Παναγοπούλου.
Σε τι διαφέρει η κλιμακτήριος από την εμμηνόπαυση;
«Η κλιμακτήριος αρχίζει από 2 έως 10 χρόνια, πριν την οριστική διακοπή της έμμηνης ρύσης και διαρκεί έως και τον πρώτο χρόνο μετά τη διακοπή. Eμμηνόπαυση είναι η περίοδος μετά την οριστική διακοπή της έμμηνης ρύσης», διευκρινίζει η κ. Σαρδέλη.
Κατά μέσο όρο, η έμμηνη ρήση διακόπτεται οριστικά γύρω στην ηλικία των 52 ετών, ενώ θεωρείται φυσιολογικό να συμβεί μεταξύ της ηλικίας των 45 και 55 ετών.
Ποια είναι τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα;
Πολλές γυναίκες ταλαιπωρούνται ιδιαιτέρως από:
- ιδρώτες
- εξάψεις
- την ιδέα που έχουν για την εικόνα τους
- κατάθλιψη, με 1 στις 3 γυναίκες να βιώνουν παροδική ή μόνιμη κατάσταση
- προβλήματα από το ουρογεννητικό σύστημα
- προβλήματα σεξουαλικότητας
- κυστίτιδες
- ξηρότητα κόλπου
- οστεοπόρωση
- καρδιακή λειτουργία
«Για κάποιες γυναίκες η εμμηνόπαυση μπορεί να είναι πάθηση ενώ για κάποιες άλλες μπορεί να είναι απλώς μια μετάβαση σε μία επόμενη φάση της ζωής, που είναι απολύτως φυσιολογική», εξηγεί η κ. Σαρδέλη.
Ποιες οι λύσεις στις γυναίκες με έντονα συμπτώματα εμμηνόπαυσης;
«Δεν υπάρχει μια λύση που να ταιριάζει σε όλες τις γυναίκες και η επιλογή του τρόπου αντιμετώπισης γίνεται αναλόγως των προβλημάτων που έχουν», αναφέρει η κ. Σαρδέλη και προσθέτει ότι υπάρχει:
Θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης για να αντιμετωπίσει:
- Εξάψεις
- Ιδρώτα
- Θερμορύθμιση
- Οστεοπόρωση
«Επειδή όμως ούτε μπορούμε να τη χρησιμοποιήσουμε μακροχρονίως, ούτε είναι τελείως άμοιρη και κάποιων προβλημάτων που σχετίζονται με μικρή μεν αλλά στατιστικά σημαντική αύξηση κάποιων καρκίνων, η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης αυτή τη στιγμή ενδείκνυται μόνο για την αντιμετώπιση των παραπάνω καταστάσεων«, αναφέρει η κ. Σαρδέλη.
Όλα τα υπόλοιπα, αντιμετωπίζονται είτε με συμπτωματική θεραπεία ή με κάποιες προληπτικές θεραπείες.
Τέτοιες θεραπείες είναι:
- Φαρμακοθεραπεία
- Φυσικοθεραπείες
- Ψυχοθεραπείες
- Γυμναστική
Μια γυναίκα με καρκίνο μπορεί να πάρει θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης;
«Δεν υπάρχει λόγος να μην χρησιμοποιήσει θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης μια γυναίκα που δεν έχει οιστρογονοεξαρτώμενο καρκίνο ή εξαρτώμενο από προγεστερόνη.
Αυτό όμως που χρειάζεται είναι αφενός πάρα πολύ καλή γνώση των δεδομένων από τους γιατρούς που τα συνταγογραφούν και πολλή συζήτηση με τις γυναίκες που είναι υποψήφιες να τα χρησιμοποιήσουν, λόγω της λανθασμένης αντίληψης για τον κίνδυνο που υπάρχει» αναφέρει η κ. Σαρδέλη.
Πότε μπορεί να αρχίσει η χορήγηση της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης;
«Όσο πιο κοντά ξεκινήσει, είτε στη φάση της κλιμακτηρίου είτε στη φάση της εμμηνόπαυσης τόσο το καλύτερο. Δύο έως πέντε χρόνια είναι ένα βέλτιστο χρονικό διάστημα χωρίς να ανησυχούμε ιδιαιτέρως για αύξηση κινδύνου» σημειώνει η κ. Σαρδέλη.
Εμμηνόπαυση χωρίς συμπτώματα. Υπάρχουν οδηγίες και για αυτό;
Η διατροφή και η φυσική δραστηριότητα προστατεύουν την υγεία των οστών και τη γενικότερή υγεία.
Οι περισσότερες όμως από εμάς:
- Δεν αθλούμαστε όσο είναι απαραίτητο
- Δεν τρώμε με τον σωστό τρόπο
- Δεν είχαμε χτίσει μια καλή υγεία
«Αυτό όμως διαφέρει από γυναίκα σε γυναίκα και χρειάζεται μια αξιολόγηση, μια εκτίμηση κινδύνου και μια αξιολόγηση του γενικότερου τρόπου ζωής και της υγείας και των απαιτήσεων που έχει κάθε γυναίκα» αναφέρει η κ. Σαρδέλη.
Ποιες οι ψυχοσωματικές συνέπειες στην εμμηνόπαυση;
Την απάντηση στο ερώτημα αυτό δίνει η Δρ. Εύχαρις Παναγοπούλου επισημαίνοντας ότι «η εμμηνόπαυση από μόνη της δεν προκαλεί τίποτα, αν όμως συνδυαστεί με κάποιους ή πολλούς άλλους παράγοντες, μπορεί να προκύψουν προβλήματα».
